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斜頸的診斷—2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學輔導
來源:易賢網 閱讀:1292 次 日期:2014-08-29 15:05:28
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1、斜頸畸形

嬰兒出生后其母親可發(fā)現患兒頭部向患側傾斜,面部向健側旋轉,下頜指向健側肩部。2~3周后斜頸畸形更加明顯。將頭轉向健側明顯受限,癥狀較輕者應仔細觀察才能發(fā)現。此癥狀隨著患兒的生長發(fā)育日益加重。

2、頸部腫塊

一般在出生后或出生后2周內可觸及頸部腫塊,位于胸鎖乳突肌中下段,以發(fā)生于右側者多見。此腫塊呈梭形,無壓痛,一般在1~2個月后達到最大,之后逐漸縮小至完全消失,此類患兒中有一部分可發(fā)生腫塊不消失并產生肌肉纖維化和攣縮引起斜頸畸形。

3、顏面部畸形

先天性肌性斜頸早期未得到有效治療,2歲后即會出現顏面部畸形。主要表現為面部不對稱,雙側眼外角至口角的距離不對稱,患側距離縮短,健側增長?;紓妊劬ξ恢闷矫娼档?,因雙眼不在同一水平線上,易產生視力疲勞而出現視力減退。健側顏面部圓而飽滿,患側則窄而平。頸椎可發(fā)生代償性側凸畸形。此外,患兒整個面部,包括鼻、耳等也可出現不對稱性改變。

除上述主要表現外,本癥尚可合并先天性髖臼脫位及頸椎其他畸形。

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